دواعي الإستعمال
يشار إلى حقن الجنتاميسين في علاج الالتهابات الخطيرة التي تسببها السلالات الحساسة من الكائنات الحية الدقيقة بما في ذلك
Pseudomonas aeruginosa و Proteus sp و Escherichia coli و Klebsiella و Enterobacter و Serratia و Staphylococcus spp
يستخدم حقن الجنتاميسين لعلاج الحالات التالية عندما تكون ناجمة عن الكائنات الحية الحساسة
تسمم الدم ، والتهاب السحايا ، والتهابات الجهاز التنفسي ، والجروح المصابة ، وعدوى بنية الجلد والجلد ، والتهابات العظام والأنسجة الرخوة بما في ذلك التهاب الصفاق ، والإجهاض الإنتاني والحروق المعقدة بسبب الإنتان ، التهابات المسالك البولية
آلية العمل
كبريتات الجنتاميسين مضاد حيوي للأمينوغليكوزيد. هذا مضاد حيوي مثبت فعّال ضد مجموعة واسعة من مسببات الأمراض سالبة الجرام بما في ذلك
E. coli و Klebsiella و Proteus spp و Enterobacter و Pseudomonas aeruginosa و Serratia
كما أنه فعال ضد بعض الكائنات الحية إيجابية الجرام مثل السلالات المقاومة للبنسلين والميثيسيلين من المكورات العنقودية الذهبية
في المختبر ، الجنتاميسين فعال أيضًا ضد السالمونيلا والشيجيلا. يتداخل الجنتاميسين مع تخليق البروتين البكتيري عن طريق الارتباط بشكل أساسي بالوحدات الفرعية 30 س من الريبوسومات البكتيرية في الكائنات الحية الحساسة. نتائج موت الخلية. قد تساهم آليات العمل الأخرى في تأثير الجنتاميسين المبيد للجراثيم
الجرعة وطريقة الاستعمال
يُعطى الجنتاميسين عن طريق الحقن العضلي بشكل طبيعي. ولكن يمكن استخدام الحقن في الوريد إذا لزم الأمر. الجرعة هي نفسها لكل من طريقتي الإعطاء
البالغون : الجرعة المعتادة للبالغين: 3-5 مجم / كجم / يوم على ثلاث جرعات مقسمة 8 ساعات لمدة 7 إلى 10 أيام. في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى ، يجب زيادة الفترة الفاصلة بين الجرعات إلى 12 ساعة عندما يكون تصفية الكرياتينين 30-70 مل / دقيقة ، 24 ساعة لمدة 10-30 مل / دقيقة ، 48 ساعة لمدة 5-10 مل / دقيقة أو قد يتم إعطاؤه حسب توجيهات الطبيب
الأطفال : حتى أسبوعين: 3 مغ / كغ / كل 12 ساعة من أسبوعين إلى 12 سنة: 2 مغ / كغ / كل 8 ساعات أو حسب إرشادات الطبيب
الوريد: للإعطاء الوريدي ، يجب تخفيف الجرعة الموصوفة من الجنتاميسين بمحلول ملحي معقم 100-200 مل أو 5٪ جلوكوز في الماء. يجب ألا يتجاوز تركيز الجنتاميسين في المحلول 1 مجم / مل
تمت الدعوة لفترات التسريب من 30 دقيقة إلى ساعتين. يجب التخلص من حقن الجنتاميسين بعد استخدام واحد
التفاعلات الدوائية
يجب تجنب الاستخدام المتزامن مع المواد الدوائية الأخرى التي يحتمل أن تكون سامة للكلية أو سامة للأذن. قد تؤدي مدرات البول القوية مثل حمض إيثاكرينيك أو فروسيميد إلى زيادة التأثيرات السامة للأذن للجنتاميسين
نظرًا لأن الجنتاميسين يتم تثبيطه بواسطة محاليل تحتوي على مضادات حيوية بيتا لاكتام والبنسلينات والسيفالوسبورينات ، فلا ينبغي إعطاء الدواءين في وقت واحد
آثار جانبية
قد يحدث تلف دهليزي ، سمية كلوية عكوسة ، تسمم أذني سمعي
الأعراض هي الدوخة والدوار وطنين الأذن وزئير في الأذنين ، ونادرا ما فقدان السمع
قد تحدث أيضًا تأثيرات كلوية ضارة ، بشكل متكرر أكثر في المرضى الذين لديهم تاريخ من القصور الكلوي الذين عولجوا بجرعات أكبر من الموصى بها
الحمل والرضاعة
لم يتم إثبات سلامة الاستخدام أثناء الحمل والرضاعة. يعبر الجنتاميسين المشيمة وهناك خطر حدوث تسمم أذني للجنين. يجب استخدام الجنتاميسين فقط عندما تبرر خطورة حالة الأم الخطر. تم اكتشاف كميات صغيرة من الجنتاميسين في حليب الثدي. لذلك يوصى بوقف الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج ما لم تكن الفوائد المتوقعة تفوق أي مخاطر محتملة
شروط التخزين
يجب تخزينها في مكان بارد وجاف
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق