دواعي الإستعمال
مضاد للعدوى الجهازية البولية
يستخدم النيتروفورانتوين على وجه التحديد في العلاج والوقاية من التهابات المسالك البولية التي تسببها سلالات حساسة من الإشريكية القولونية والمكورات المعوية والمكورات العنقودية الذهبية والمكورات العنقودية الرخامية وبعض السلالات الحساسة من الكليبسيلا والأنواع المعوية
آلية العمل
النيتروفورانتوين هو عامل مضاد للجراثيم مخصص لعدوى المسالك البولية. النيتروفورانتوين قابل للذوبان بدرجة عالية في البول ، مما قد ينقل إليه اللون البني. النيتروفورانتوين يثبط أو يغير بروتينات الريبوسوم البكتيرية والجزيئات الكبيرة الأخرى. لقد ثبت أن النيتروفورانتوين فعال ضد البكتيريا التالية: المكورات العنقودية الرخامية إيجابية الجرام ، المكورات العنقودية السلبية المخثرة بما في ذلك المكورات العنقودية البشروية ، المكورات المعوية البرازية ، المكورات العنقودية الذهبية ، المكورات العقدية ، العقدية العقدية. الهوائية سلبية الجرام- الإشريكية القولونية ،
Citrobacter amalonaticus ، Citrobacteriversus ، Citrobacter freundii ، Klebsiella oxytoca ، Klebsiella ozaenae.
الجرعات
قرص نيتروفورانتوين للبالغين
التهابات المسالك البولية غير المصحوبة بمضاعفات : 50-100 مجم أربع مرات في اليوم- ينصح بجرعة أقل. يجب أن يستمر العلاج لمدة أسبوع واحد أو لمدة 3 أيام على الأقل بعد الحصول على عقم البول
للعلاج القمعي طويل الأمد : في البالغين ، قد يكون تقليل الجرعة إلى 50-100 مجم في وقت النوم كافياً
كبسولة نيتروفورانتوين للبالغين
التهابات المسالك البولية الحادة غير المعقدة 50 مجم أربع مرات يومياً لمدة 7 أيام
قمع طويل الأمد : 50-100 مجم مرة في اليوم
الوقاية : 50 مجم أربع مرات يوميًا لمدة الإجراء ولمدة ثلاثة أيام بعد ذلك
كبسولة النيتروفورانتوين الإصدار المستمر
SR
البالغين والأطفال فوق 12 سنة : كبسولة واحدة 100 مجم كل 12 ساعة لمدة سبعة أيام
الوقاية الجراحية البولية التناسلية : كبسولة واحدة مرتين يوميًا في يوم الإجراء ولمدة 3 أيام تالية
نيتروفورانتوين معلق: للأطفال: 5-7 مجم / كجم / يوم مقسمة على أربع جرعات يمنع استعماله تحت عمر شهر.
متوسط جرعة نيتروفورانتوين معلق لمرضى الأطفال كالتالي
من 7-11 كجم: (2.5 مل) نصف ملعقة صغيرة 4 مرات يومياً
من 12 إلى 21 كجم: (5 مل) ملعقة صغيرة 4 مرات يوميًا
من 22 إلى 30 كجم: 1½ (7.5 مل) ملعقة صغيرة 4 مرات يوميًا
من 31 إلى 41 كجم: (10 مل) 2 ملعقة صغيرة 4 مرات يوميًا
يجب أن يستمر العلاج لمدة أسبوع واحد أو لمدة 3 أيام على الأقل بعد الحصول على عقم البول. بالنسبة للعلاج القمعي طويل الأمد عند الأطفال ، قد تكون الجرعات المنخفضة التي تصل إلى 1 مجم / كجم لكل 24 ساعة ، تعطى بجرعة واحدة أو على جرعتين مقسمتين ، كافية
يجب تناول النيتروفورانتوين مع الطعام
التفاعلات الدوائية
مضادات الحموضة التي تحتوي على
Magnesium Trisilicate
، عند تناولها بشكل متزامن مع نيتروفورانتوين ، تقلل من معدل ومدى الإمتصاص
أدوية تحفيز اليوريك ، مثل
Probenecid و Sulfinpyrazone
يمكن أن تمنع إفراز النيتروفورانتوين الأنبوبي الكلوي
موانع الإستعمال
يعد انقطاع البول ، قلة البول أو ضعف كبير في وظائف الكلى من موانع الاستعمال
هذا الدواء هو بطلان في المرضى الحوامل في 38-42 أسبوعا ، أثناء المخاض والولادة
نيتروفورانتوين هو أيضا بطلان في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية المعروفة للنيتروفورانتوين
آثار جانبية
أكثر الأحداث السلبية شيوعًا هي الغثيان والصداع وانتفاخ البطن. الآثار الجانبية الأخرى الأقل حدوثًا هي الإسهال وعسر الهضم وآلام البطن والإمساك والتقيؤ والدوخة والنعاس
الحمل والرضاعة
الحمل من الفئة ب. لا توجد دراسات كافية ومضبوطة جيدًا عند النساء الحوامل. يجب استخدام هذا الدواء أثناء الحمل فقط إذا لزم الأمر
تم اكتشاف النيتروفورانتوين في حليب الثدي البشري بكميات ضئيلة. بسبب احتمالية حدوث تفاعلات عكسية خطيرة من نيتروفورانتوين عند الرضع الذين تقل أعمارهم عن شهر واحد ، يجب اتخاذ قرار بشأن التوقف عن الإرضاع أو التوقف عن تناول الدواء ، مع الأخذ في الاعتبار أهمية الدواء للأم
الاحتياطات والتحذيرات
في حالة حدوث تفاعلات رئوية حادة أو شبه حادة أو مزمنة ، يجب إيقاف نيتروفورانتوين
لا ينبغي أن تؤخذ مستحضرات مضادات الحموضة التي تحتوي على ثلاثي سيليكات المغنيسيوم أثناء تناول النيتروفورانتوين
آثار الجرعة الزائدة
لم تسفر الحوادث العرضية للجرعة الزائدة الحادة من نيتروفورانتوين عن أي أعراض محددة بخلاف القيء. يوصى بتحريض التقيؤ
شروط التخزين
لا يجوز التخزين فوق 30 درجة مئوية. يحفظ بعيدًا عن الضوء وبعيدًا عن متناول الأطفال
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق