الوقاية من نقص الحديد في حالات فقر الدم الناتجة بسبب نقص الحديد وحمض الفوليك
الخصائص الدوائية
مصدر للحديد لفقر الدم الناجم عن نقص الحديد
حمض الفوليك هو عضو في مجموعة فيتامين ب. يتم تقليله في الجسم إلى رباعي هيدروفوليت ، وهو أنزيم في عمليات التمثيل الغذائي المختلفة بما في ذلك تخليق الحمض النووي
يعتبر كل من الحديد وحمض الفوليك ضروريين للكريات الحمر ونضج كرات الدم الحمراء
للبالغين فقط
قرص واحد يوميا
قد يحتاج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد إلى جرعة أكبر من الحديد بسبب عوامل غذائية أو عوامل أخرى
موانع الإستعمال
فرط الحساسية لأي من مكونات دواء فروز . لا ينبغي إعطاء
دواء فروز للمرضى الذين يتلقون عمليات نقل دم متكررة أو للمرضى الذين يعانون من فقر الدم الذي لا ينتج عن نقص الحديد ما لم يكن نقص الحديد موجودًا أيضًا
مرضى الثلاسيميا
المحاذير والإحتياطات
لا ينبغي أبدًا إعطاء دواء فروز لعلاج فقر الدم الضخم الأرومي غير المشخص ، حيث قد ينتج عن حمض الفوليك استجابة للدم في المرضى الذين يعانون من فقر الدم الضخم بسبب نقص فيتامين ب12 دون منع تفاقم الأعراض العصبية ، مما قد يؤدي إلى تلف عصبي خطير. يجب استخدام
دواء فروز بحذر عند المرضى الذين يعانون من أمراض تخزين الحديد أو امتصاص الحديد مثل صباغ الدم ، أو اعتلال الهيموغلوبين ، أو أمراض الجهاز الهضمي الموجودة مثل أمراض الأمعاء الالتهابية ، والتضيقات المعوية ، والرباط.
الاستخدام المتزامن للحديد مع مضادات الحموضة أو مكملات الكالسيوم أو الشاي أو القهوة أو الحليب أو منتجات الحليب قد يقلل من امتصاص الحديد وبالتالي لا ينبغي تناول مكملات الحديد في غضون ساعة واحدة قبل أو ساعتين من تناول أي مما سبق
قد تؤدي الإدارة المتزامنة لرابطات التتراسيكلين والثالثين مع أملاح الحديد إلى إعاقة امتصاص كلا المنتجين ، وبالتالي إذا كان العلاج بالعقاقير مطلوبًا ، فيجب السماح بفاصل زمني يتراوح بين 2-3 ساعات
الإدارة المصاحبة للبنسيلامين مع أملاح الحديد قد تقلل من امتصاص البنسلامين
الإدارة المصاحبة لحمض الفوليك مع موانع الحمل الفموية
قد يقلل الأمينوساليسيليك من امتصاص حمض الفوليك
الإدارة المصاحبة لحمض الفوليك مع الأدوية المضادة للصرع مثل الفينيتوين قد تقلل تركيز البلازما لهذه الأدوية
يجب إستشارة الطبيب لإستخدام الدواء بأمان أثناء الحمل والرضاعة
عموما دواء فروز جيد التحمل
قد تشمل الآثار الجانبية آلام في البطن ، وتهيج الجهاز الهضمي ، والغثيان ، والتقيؤ ، والإمساك ، والإسهال ، وتغميق البراز
جرعة زائدة دواء فروز
ذكر أن أكثر من ما يعادل 20 مغ / كغ من الحديد يمكن أن يؤدي إلى بعض أعراض التسمم وأنه في الأطفال الصغار ينبغي اعتبار ما يعادل حوالي 60 مغ / كغ من الحديد خطير للغاية
الأعراض
في المرحلة الأولى ، التي تحدث لمدة تصل إلى 6 ساعات بعد تناوله عن طريق الفم ، تسود سمية الجهاز الهضمي ، وخاصة القيء والإسهال
قد تشمل الآثار الأخرى اضطرابات القلب والأوعية الدموية مثل انخفاض ضغط الدم ، والتغيرات الأيضية بما في ذلك الحماض وارتفاع السكر في الدم ، والاكتئاب الجهاز العصبي المركزي تتراوح بين الخمول إلى غيبوبة
المرضى الذين يعانون من تسمم خفيف إلى متوسط فقط لا يتقدمون بشكل عام بعد هذه المرحلة الأولى
قد تحدث المرحلة الثانية ، التي لا تُرى دائمًا ، بعد 6 إلى 24 ساعة من تناولها وتتميز براحة مؤقتة أو تثبيت سريري
في المرحلة الثالثة ، بعد 12-48 ساعة من الابتلاع ، تتكرر السمية المعوية مع الصدمة ، الحماض الأيضي ، الخمول الشديد أو الغيبوبة ، نخر الكبد واليرقان ، نقص السكر في الدم ، اضطرابات التخثر ، قلة البول أو الفشل الكلوي المحتمل
قد تحدث المرحلة الرابعة بعد عدة أسابيع من الابتلاع وتتميز بانسداد الجهاز الهضمي وربما تلف الكبد في وقت متأخر
العلاج
يشمل العلاج غسل المعدة متبوعًا بإعطاء 5 غرام من ديسفريوكسامين عن طريق الحقن الوريدي. يجب مراقبة مستويات الحديد في المصل وتطبيق التدابير الداعمة والأعراضية
 |
| Ferose دواء فروز,Iron III hydroxide polymaltose complex & folic acid,دواءهيدروكسيد الحديد الثلاثي بولي مالتوز وحمض الفوليك,إستخدامات دواء فروز,الجرعة والإدارة دواء فروز , التفاعلات الدوائية دواء فروز,الحمل والرضاعة دواء فروز,الأعراض الجانبية دواء فروز ,جرعة زائدة دواء فروز,فارما ميد,دليل الادوية العالمي |
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق