Tresiba إنسولين تريسيبا

Tresiba إنسولين تريسيبا

Insulin degludec U-100 / U-200 (Tresiba®)

البداية: ساعة واحدة

الذروة: 9 ساعات

المدة: حتى 42 ساعة

نصف العمر: ~ 25 ساعة

100 units/mL

200 units/mL

إستخدامات إنسولين تريسيبا

ترسيبا هو إنسولين ديجلوديك طويل المفعول يأتي بواسطة قلم معبأ مسبقا يحتوي 100وحدة/مل بسعة 3مل أو 200 وحدة/مل بسعة 3 مل أو خراطيش توضع في القلم يستخدم لعلاج مرض السكري 1و2 يستخدم للبالغين والاطفال فوق سنة

يمكن إستخدامه مع الإنسولين السريع والقصير المفعول التي تؤخذ قبل الوجبات

يقوم الأنسولين ونظائره بخفض مستوى الجلوكوز في الدم عن طريق تحفيز امتصاص الجلوكوز المحيطي ، وخاصة عن طريق العضلات الهيكلية والدهون ، وعن طريق تثبيط إنتاج الجلوكوز الكبدي ؛ الأنسولين يمنع تحلل الدهون وتحلل البروتين ويعزز تخليق البروتين ؛ تشمل الأهداف العضلات الهيكلية والكبد والأنسجة الدهنية

الجرعات إنسولين تريسيبا

فحص بصري للجسيمات وتغير اللون ؛ استخدمه فقط إذا كان الحل يبدو واضحًا وعديم اللون

لا تضعف أو تخلط مع أي منتجات أو محاليل أخرى للأنسولين

لا تنقل الدواء من قلم الأنسولين ديجولودك إلى حقنة للإعطاء

احقن تحت الجلد مرة واحدة يوميًا في أي وقت من اليوم

احقن تحت الجلد في الفخذ أو أعلى الذراع أو البطن

قم بتدوير مواقع الحقن في نفس المنطقة من حقنة إلى أخرى لتقليل خطر الحثل الشحمي

الجرعات عادة يحددها الطبيب حسب الحالة والوزن والعمر وفحص السكر

مرضى السكري من النوع الأول

ابدأ بـ 1/3 إلى 1/2 من إجمالي جرعة الأنسولين اليومية ؛ استخدام ما تبقى من جرعة الأنسولين اليومية الكلية على الأنسولين قصير المفعول وتقسيمه بين كل وجبة يومية

نطاق الجرعة الأولي المعتاد: 0.2-0.4 وحدة / كجم

داء السكري من النوع الثاني

الجرعة الإبتدائية 10 وحدات / يوم تحت الجلد

تفريد ومعايرة الجرعة بناءً على احتياجات التمثيل الغذائي للمريض ، ونتائج مراقبة الجلوكوز في الدم ، وهدف التحكم في نسبة السكر في الدم

الأيام الموصى بها بين زيادة الجرعة هي 3-4 أيام

قد تكون هناك حاجة إلى تعديلات الجرعة مع التغيرات في النشاط البدني ، والتغيرات في أنماط الوجبات (على سبيل المثال ، محتوى المغذيات الكبيرة أو توقيت تناول الطعام) ، أو التغيرات في وظائف الكلى أو الكبد ، أو أثناء المرض الحاد لتقليل خطر نقص السكر في الدم أو فرط سكر الدم

هذا الدواء لايدار بالتسريب الوريدي أو مضخة الإنسولين

جرعة البدء في المرضى الذين يتلقون بالفعل العلاج بالأنسولين

داء السكري من النوع 1 أو 2: ابدأ الأنسولين ديجولودك بنفس جرعة الوحدة مثل إجمالي جرعة الأنسولين الطويلة أو المتوسطة اليومية

تعديلات الجرعة

لم يتم تحديد أي اختلاف في الحرائك الدوائية للأنسولين ديجولديك في دراسة قارنت الأشخاص الأصحاء والمرضى الذين يعانون من اختلال كبدي أواختلال كبدي خفيف ومعتدل وشديد

القصور الكلوي

لم يتم تحديد أي فرق ذي صلة سريريًا في الحرائك الدوائية للأنسولين ديجلوديك في دراسة تقارن بين الأشخاص الأصحاء والأشخاص الذين يعانون من اختلال كلوي بما في ذلك الأشخاص الذين يعانون من مرض كلوي في نهاية المرحلة

اعتبارات الجرعات

استخدم الأنسولين ديجوليديك بحذر في المرضى الذين يعانون من ضعف البصر الذي قد يعتمد على النقرات المسموعة لطلب جرعتهم

موانع الإستخدام

خلال نوبات نقص السكر في الدم

فرط الحساسية الموثق

الحماض الكيتوني السكري

الحمل والرضاعة إنسولين تريسيبا

لا توجد بيانات متاحة عن الأنسولين ديجولودك في النساء الحوامل لإبلاغ الخطر المرتبط بالأدوية للعيوب الخلقية الرئيسية والإجهاض

هناك مخاطر على الأم والجنين المرتبط بمرض السكري الذي لا يتم التحكم فيه بشكل جيد أثناء الحمل

الرضاعة

لا توجد معطيات حول وجود الأنسولين ديجولودك في لبن الأم أو التأثيرات على الرضاعة الطبيعية أو التأثيرات على إنتاج الحليب.

ليس من المعروف ما إذا كان ترسيبا يؤثر على الطفل أثناء الحمل أو أثناء الرضاعة الطبيعية ،

فإذا كانت المراه حامل أو مرضعة ، أو تخطط إلنجاب طفل ، فعليها استشارة الطبيب الخاص بها

قد تحتاج المرأة الحامل إلى تغيير جرعة الأنسولين أثناء الحمل وبعد الولادة ، وهناك حاجة إلى

مراقبة مستويات السكر في الدم أثناء الحمل

الأعراض الجانبية إنسولين تريسيبا

التهاب البلعوم الأنفي

نوبة نقص سكر الدم الشديدة

عدوى الجهاز التنفسي العلوي

الصداع

الإسهال

التهاب الجيوب الأنفية

التهاب المعدة والأمعاء

تفاعلات موقع الحقن

الوذمة المحيطية

الحثل الشحمي

داء النشواني الجلدي الموضعي عند الحقن

تحذيرات

لا تشارك ، حتى إذا تم تغيير الإبرة ؛ المشاركة تشكل خطرًا لانتقال مسببات الأمراض المنقولة بالدم

قد تؤثر التغييرات في الأنسولين ، أو الشركة المصنعة ، أو النوع ، أو طريقة الإعطاء على التحكم في نسبة السكر في الدم وقد تؤدي إلى نقص السكر في الدم أو ارتفاع السكر في الدم ؛ يجب إجراء هذه التغييرات بحذر وفقط تحت إشراف طبي ، ويجب زيادة وتيرة مراقبة نسبة الجلوكوز في الدم

يمكن أن تحدث حساسية شديدة ومهددة للحياة ، بما في ذلك الحساسية المفرطة

تتسبب جميع منتجات الأنسولين في تحول البوتاسيوم من خارج الخلية إلى الفضاء داخل الخلايا ، مما قد يؤدي إلى نقص بوتاسيوم الدم ؛ مراقبة مستويات البوتاسيوم في المرضى المعرضين لخطر نقص بوتاسيوم الدم بما في ذلك المرضى الذين يستخدمون أدوية خفض البوتاسيوم أو أولئك الذين يتناولون أدوية حساسة لتركيزات البوتاسيوم في الدم

لتجنب أخطاء الجرعات والجرعة الزائدة المحتملة ، لا تستخدم أبدًا حقنة لإزالة الدواء من حاقن القلم إلى حقنة

يمكن أن يتسبب ثيازوليدين ديونز ، وهو مستقبِل غاما المنشط بالبيروكسيزوم - منبهات غاما في احتباس السوائل المتعلقة بالجرعة ، خاصة عند استخدامه مع الأنسولين ؛ هذا قد يؤدي إلى أو تفاقم قصور القلب

ارتفاع السكر في الدم أو نقص السكر في الدم مع التغيرات في نظام الأنسولين

نقص السكر في الدم هو التأثير الضار الأكثر شيوعًا ويمكن أن يحدث فجأة ؛ يمكن أن يسبب نقص السكر في الدم الشديد نوبات صرع أو قد يهدد الحياة أو يسبب الوفاة

نقص السكر في الدم يمكن أن يضعف القدرة على التركيز ووقت رد الفعل ويعرض الفرد والآخرين للخطر في المواقف التي تكون فيها هذه القدرات مهمة (على سبيل المثال ، القيادة أو تشغيل آلات أخرى

تزداد المخاطر مع شدة التحكم في نسبة السكر في الدم وترتبط بمدة عمل الأنسولين

العوامل الأخرى التي قد تزيد من خطر نقص السكر في الدم تشمل التغيرات في نمط الوجبة (على سبيل المثال ، محتوى المغذيات الكبيرة أو توقيت الوجبات) ، والتغيرات في مستوى النشاط البدني ، أو التغييرات في الأدوية التي يتم إدارتها بشكل مساعد

قد يؤدي الاختلال الكلوي أو الكبدي إلى زيادة خطر الإصابة بنقص السكر في الدم

في المرضى المعرضين لخطر الإصابة بنقص السكر في الدم والمرضى الذين قللوا من وعي الأعراض بنقص السكر في الدم ، يُنصح بزيادة تكرار مراقبة الجلوكوز في الدم

تم الإبلاغ عن خلطات عرضية بين منتجات الأنسولين القاعدية والأنسولين الأخرى ، وخاصة الأنسولين السريع

لا تنقل الأنسولين ديجولودك من القلم المعبأ إلى حقنة ؛ لن تقيس العلامات الموجودة على حقنة الأنسولين الجرعة بشكل صحيح ويمكن أن تؤدي إلى جرعة زائدة ونقص سكر الدم الشديد

قد تؤثر التغيرات في الأنسولين ، أو قوة الأنسولين ، أو الشركة المصنعة ، أو النوع ، أو طريقة الإعطاء على التحكم في نسبة السكر في الدم ، كما أنها تؤدي إلى نقص السكر في الدم أو ارتفاع السكر في الدم

يجب إجراء التغييرات بحذر وفقط تحت إشراف طبي دقيق ويجب زيادة تواتر مراقبة الجلوكوز في الدم

حقن الأنسولين المتكررة في مناطق الحثل الشحمي أو داء النشواني الجلدي الموضعي الذي أدى إلى ارتفاع السكر في الدم ؛ تم الإبلاغ عن تغير مفاجئ في موقع الحقن (إلى منطقة غير متأثرة) يؤدي إلى نقص السكر في الدم

قم بإجراء أي تغييرات على نظام الأنسولين للمريض تحت إشراف طبي دقيق مع زيادة تواتر مراقبة الجلوكوز في الدم

تقديم المشورة للمرضى الذين قاموا بحقن مرارًا وتكرارًا في مناطق الحثل الشحمي أو داء النشواني الجلدي الموضعي لتغيير موقع الحقن إلى مناطق غير متأثرة ومراقبة نقص السكر في الدم عن كثب

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من داء السكري من النوع 2 ، قد تكون هناك حاجة إلى تعديلات الجرعة في العلاج المصاحب لمضاد السكري

التناول المتزامن مع هذه الأدوية (على سبيل المثال ، مضادات الذهان غير التقليدية [على سبيل المثال ، أولانزبين و كلوزابين] ، الكورتيكوستيرويدات ، دانازول ، مدرات البول ، الاستروجين ، الجلوكاجون ، إيزونيازيد ، النياسين ، موانع الحمل الفموية ، الفينوثيازينات ، مركبات بروجستيرونية المفعول ، مثبطات الأنزيم البروتيني ، مثبطات البروتياز العوامل [على سبيل المثال ، ألبوتيرول ، ادرينالين ، تيربوتالين] ، وهرمونات الغدة الدرقية) قد تقلل من خطر نقص السكر في الدم

قد يؤدي الاستخدام المتزامن للكحول ، وحاصرات بيتا ، وكلونيدين ، وأملاح الليثيوم مع الأنسولين ديجولودك إلى زيادة أو تقليل تأثير خفض الجلوكوز في الدم من جلارجين الأنسولين

قد يسبب البنتاميدين نقص السكر في الدم ، والذي قد يتبع في بعض الأحيان مع ارتفاع السكر في الدم

التناول المتزامن مع حاصرات بيتا ، كلونيدين ، جانيثيدين ، أو ريزيربين قد يزيل علامات وأعراض نقص السكر في الدم

التفاعلات الدوائية إنسولين تريسيبا

أكاربوز

الأسيبوتولول

البيجلوتيد

ألوغليبتين

أريبيبرازول

أسينابين

الأسبرين

أتازانافير

أتينولول

أزيلسارتان

بينازيبريل

بيندروفلوميثيازيد

بيتاميثازون

بيتاكسولول

بيسوبرولول

بوميتانيد

كاناغليفلوزين

كانديسارتان

كابتوبريل

كاريبرازين

كارفيديلول

الكلوروثيازيد

الكلوربرومازين

الكلوربروباميد

كلورثاليدون

الكروم

الكلونيدين

كلوزابين

هرمون الاستروجين المترافق

الكورتيكوتروبين

كورتيزون

دانازول

داباجليفلوزين

دارونافير

ديفلازاكورت

ديكساميثازون

ديازوكسيد

ثنائي كلورفيناميد

دينوجيست / استراديول فاليرات

ديسوبيراميد

دروكسيدوبا

دولاجلوتيد

امباجليفلوزين

إنالابريل

الايفيدرين

ادرينالين

ابروسارتان

إرتوجليفلوزين

قاعدة الاريثروميسين

اسمولول

استراديول

الاصطناعية الاستروجين مترافق

حمض إيثاكرينيك

إيتانول إيستراديول

إتونوجيستريل

محلول إيكسيناتيد عن طريق الحقن

تعليق إيكسيناتيد عن طريق الحقن

فينوفيبرات

حمض فينوفيبريك

فلودروكورتيزون

فلوكستين

فلوفينازين

فوسامبرينافير

فوسينوبريل

فوروسيميد

جيمفيبروزول

جليمبيرايد

جليبيزيد

الجلوكاجون

الأنف الجلوكاجون

غليبوريد

هيدروكلوروثيازيد

هيدروكورتيزون

هيدروكسي بروجسترون كابروات

إيلوبيريدون

إنداباميد

إندينافير

إربيسارتان

ايزوكاربوكسازيد

إيزونيازيد

لابيتالول

لانريوتيد

الليفونورجيستريل داخل الرحم

الليفونورجستريل عن طريق الفم

ليفوثيروكسين

ليناجليبتين

ليوثيرونين

ليوتركس

ليراجلوتيد

ليسينوبريل

الليثيوم

ليكسيسيناتيد

اللوسارتان

لورازيدون

ساليسيلات المغنيسيوم

ميكاسرمين

ميدروكسي بروجسترون

ميجيسترول

الميتفورمين

ميثيكلوثيازيد

ميثيل بريدنيزولون

ميتولازون

ميتوبرولول

ميجليتول

موكسيبريل

نادولول

ناتيجلينيد

نيبيفولول

نلفينافير

النياسين

نوربينفرين

نوريثيندرون

نوريثيندرون خلات

نوريثيندرون عبر الجلد

أوكتريوتيد

أولانزيبين

أولميسارتان

بالبيريدون

الباسيروتيد

بينبوتولول

بنتاميدين

البنتوكسيفيلين

بيريندوبريل

البيرفينازين

فينيلزين

فينيليفرين

بندولول

بيوجليتازون

براملينتيد

بريدنيزولون

بريدنيزون

بروكلوربيرازين

هلام البروجسترون داخل المهبل

البروجسترون ميكرون

بروبرانولول

السودوإيفيدرين

كيوتيابين

كوينابريل

راميبريل

ريسبيريدون

ريتونافير

روزيجليتازون

ساكوبيتريل / فالسارتان

السالسلات

ساكوينافير

ساكساجليبتين

سيماجلوتيد

سيتاجليبتين

سوماتروبين

السوتالول

سلفاديازين

سلفيسوكسازول

تيلميسارتان

هرمون التستوستيرون

نظام شدق التستوستيرون

عن طريق الأنف التستوستيرون

موضعي التستوستيرون

ثيوريدازين

جفاف الغدة الدرقية

تيمولول

تيبرانافير

تولازاميد

تولبيوتاميد

الالتواء

تراندولابريل

ترانيلسيبرومين

معلق تريامسينولون أسيتونيد عن طريق الحقن

ثلاثي فلوبيرازين

فالسارتان

زيبراسيدون

تخزين إنسولين تريسيبا

قلم غير مفتوح (غير مستخدم) معبأ مسبقًا

يبرد في 36-46 درجة فهرنهايت (2-8 درجة مئوية

لا تخزن في الفريزر أو بجوار عنصر تبريد الثلاجة

لا تجمد

لا تستخدمه إذا تم تجميده

قلمم فتوح (قيد الاستخدام) المعبأ مسبقًا

يبرد في درجة حرارة 36-46 درجة فهرنهايت (2-8 درجة مئوية) أو يخزن في درجة حرارة الغرفة (<86 درجة فهرنهايت [30 درجة مئوية]) لمدة تصل إلى 56 يومًا (8 أسابيع)

لا تجمد

الابتعاد عن الحرارة والضوء المباشر