يشار فيناسترايد لعلاج والسيطرة على تضخم البروستاتا الحميد (BPH)
للتسبب في انحدار تضخم البروستاتا
لتحسين تدفق البول
لتحسين الأعراض المرتبطة بـ تضخم البروستات
.
الفئة العلاجية
BPH / احتباس البول / سلس البول
فيناسترايد ، مثبط تنافسي لإنزيم الاختزال 5ألفا ريداكتيز الذي يستخدم في علاج تضخم البروستاتا الحميد. وهو انتقائي لإنزيم 5ألفا اختزال النوع 2 وليس له تقارب لمستقبلات الأندروجين. يعتمد تطور غدة البروستاتا و تضخمها اللاحق على تحويل التستوستيرون إلى ديهدروتستوسترون داخل البروستاتا. ينتمي فيناستيرايد إلى فئة جديدة من مثبطات محددة لـ 5ألفا ريداكتيز ، وهو إنزيم داخل الخلايا ، والذي يستقلب التستوستيرون إلى هرمون الأندروجين الأكثر قوة ،
. فيناسترايد ليس له تقارب لمستقبلات الاندروجين
الجرعة الموصى بها هي قرص واحد 5 ملغ يومياً. على الرغم من أنه يمكن ملاحظة التحسن المبكر ، فقد يكون العلاج لمدة ستة أشهر على الأقل ضروريًا لتقييم ما إذا تم تحقيق استجابة مفيدة. بعد ذلك ، يجب أن يستمر العلاج
لم يتم تحديد أي تفاعلات دوائية مهمة سريريًا. لا يبدو أن فيناسترايد يؤثر بشكل كبير على نظام إنزيم استقلاب الدواء المرتبط بالسيتوكروم ب450. تشتمل المركبات التي تم اختبارها في الإنسان على بروبرانولول ، وديجوكسين ، وغليبنكلاميد ، ووارفارين ، وثيوفيلين
موانع الاستعمال
فرط الحساسية تجاه أي من مكونات هذا الدواء. هو أيضا لا يستخدم فيناسترايد في النساء والمرضى الأطفال
فيناسترايد جيد التحمل. في الدراسات السريرية ، تم الإبلاغ عن التجارب السلبية التالية على أنها ربما تتعلق بالأدوية في 1 ٪ من المرضى الذين تم علاجهم لمدة 12 شهرًا مع 5 ملغ فيناستريد يوميًا:
العجز الجنسي (3.7 ٪) ، وانخفاض الرغبة الجنسية (3.3 ٪) ، وانخفاض حجم القذف (2.8 ٪تقريبا
التعرض لفيناسترايد - خطر على الجنين الذكور: لا يجب التعامل مع أقراص فيناستريد المكسرة أو المكسورة من قبل النساء اللواتي يحملن أو قد يصبحن حوامل بسبب إمكانية امتصاص فيناسترايد والمخاطر المحتملة اللاحقة على الجنين. وبالمثل ، تم استرداد كميات صغيرة من فيناسترايد من السائل المنوي في الأشخاص الذين يتلقون فيناسترايد 5 ملغ / يوم. من غير المعروف ما إذا كان الجنين قد يتأثر سلبًا إذا تعرضت والدته لسائل منوي لمريض يعالج بالفيناسترايد. لذلك ، عندما يكون الشريك الجنسي للمريض حاملاً أو قد يصبح حاملاً ، يجب على المريض إما تجنب تعرض شريكه للسائل المنوي (على سبيل المثال باستخدام الواقي الذكري) أو التوقف عن استخدام فيناسترايد
الاحتياطات
عام: نظرًا لأن الاستجابة المفيدة لـ فيناسترايد قد لا تظهر على الفور ، يجب مراقبة المرضى الذين يعانون من حجم البول المتبقي الكبير و / أو تدفق البول المتناقص بشدة من أجل اعتلال المسالك البولية الانسدادي
سرطان البروستاتا: يجب إجراء فحص المستقيم الرقمي ، وكذلك التقييمات الأخرى لسرطان البروستاتا ، على المرضى الذين يعانون من تضخم البروستاتا الحميد قبل بدء العلاج مع فيناسترايد وبشكل دوري بعد ذلك. فيناسترايد يسبب نقصًا في تركيز مصل علامات سرطان البروستاتا مثل مستضد البروستاتا المحدد ؛ لذلك ، لا يستبعد انخفاض مستويات هذه العلامات في المرضى الذين يعانون من تضخم البروستاتا الحميد باستخدام الفيناسترايد سرطان البروستاتا المصاحب
لم يتم إثبات أي فائدة سريرية حتى الآن في المرضى الذين يعانون من سرطان البروستاتا الذين تم علاجهم باستخدام فيناسترايد
الاستخدام في الحالات الخاصة
القصور الكلوي: تعديلات الجرعة ليست ضرورية في المرضى الذين يعانون من قصور كلوي لأن دراسات الحرائك الدوائية لا تشير إلى أي تغيير في التخلص من فيناستريد
القصور الكبدي: لا تتوافر بيانات لدى مرضى القصور الكبدي
كبار السن: لا يلزم تعديل الجرعة في المرضى المسنين
 |
| Proscar دواء بروسكار |
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق