يشار برامبيكسول ل:
علاج أمراض الشلل الرعاش ، يستخدم بمفرده أو كمساعد لليفودوبا مع مثبط دوبا ديكاربوكسيلاز
علاج متلازمة تململ الساقين متوسطة إلى شديدة
الأدوية المضادة للباركنسون
براميبيكسول هو ناهض مستقبلات الدوبامين غير المشتق من أي نوع من أنواع البروتون الذي يخفف من عجز محرك باركنسونيان عن طريق تحفيز نشاط الدوبامين بعد المشبكي مباشرة على المخطط والمادة السوداء يستخدم كمساعد لليفودوبا لإدارة أعراض متلازمة باركنسون في المرضى الذين يعانون من مرض متقدم. كما أنها تستخدم كعلاج وحيد لإدارة الأعراض الأولية لمتلازمة باركنسون
الجرعة الموصى بها من براميبيكسول هي على النحو التالي -
مرض باركنسون
الجرعة الأولية : 88 ميكروغرام 3 مرات يومياً ، تضاعف الجرعة كل 5-7 أيام إذا تم تحملها إلى 350 ميكروغرام 3 مرات يومياً ؛ مزيد من الزيادة إذا لزم الأمر بمقدار 180 ميكروغرام 3 مرات يوميًا على فترات أسبوعية
الجرعة القصوى : 3.3 ملغ يوميا في 3 جرعات مقسمة. أثناء معايرة جرعة براميبيكسول وصيانتها يجب تخفيض جرعة ليفودوبا
متلازمة تململ الساقين
الجرعة الأولية : 88 ميكروغرام مرة واحدة يومياً قبل 2-3 ساعات قبل النوم ، تضاعف الجرعة كل 4-7 أيام إذا لزم الأمر إلى 350 ميكروغرام يومياً
الجرعة القصوى : 540 ميكروغرام يومياً
براميبيكسول هو ناهض الدوبامين الوحيد الذي لا يتم استقلابه بشكل ملحوظ بواسطة نظام ب450 الذي يقلل من التفاعلات المحتملة بين الأدوية والعقاقير. قد يقلل السيميتيدين والأمانتادين من التصفية الكلوية للبرامبيكسول. قد تسبب الأدوية المهدئة أو الكحول مع البرامبيكسول تأثيرات مضافة
موانع الاستعمال
لايستخدم براميبيكسول في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية المعروفة للمادة الفعالة أو إلى أي من السواغات
الآثار الجانبية الشائعة هي الدوخة ، عسر الحركة ، الغثيان ، انخفاض ضغط الدم ، الأحلام غير الطبيعية ، الارتباك ، الإمساك ، الوهم ، الهلوسة ، الصداع ، فرط الحركة ، زيادة الأكل (الإفراط في الأكل ، فرط البلع) ، الأرق ، اضطرابات الرغبة الجنسية ، الغثيان ، الوذمة المحيطية ، جنون العظمة ، المرضية المقامرة ، فرط الجنس وغيرها من السلوك غير الطبيعي ، النعاس ، زيادة الوزن ، بداية مفاجئة للنوم ، الحكة والطفح الجلدي وغيرها من فرط الحساسية.
الحمل والرضاعة
لم يتم التحقيق في تأثير براميبيكسول على الحمل والرضاعة في البشر لذلك يجب استخدامه أثناء الحمل فقط إذا كانت الفائدة المحتملة تبرر الخطر المحتمل على الجنين. يمنع براميبيكسول إفراز البرولاكتين في البشر. لم تتم دراسة إفراز البرامبيكسول في حليب الثدي لدى النساء لذا لا ينبغي استخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية. ومع ذلك ، إذا كان استخدامه لا مفر منه ، فيجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية
الاحتياطات
يجب توخي الحذر في المرضى الذين يعانون من اضطراب ذهاني ، ويوصى بمراقبة طب العيون على فترات منتظمة ، وأمراض القلب والأوعية الدموية الشديدة والضعف الكلوي
لا توجد تجربة سريرية مع جرعة زائدة ضخمة. أعراض الجرعة الزائدة هي الغثيان والقيء وفرط الحركة والهلوسة والهياج ونقص ضغط الدم. لا يوجد ترياق ثابت. في حالة وجود علامات على تحفيز الجهاز العصبي المركزي ، يمكن الإشارة إلى عامل عصبي. قد تتطلب إدارة الجرعة الزائدة تدابير داعمة عامة ، إلى جانب غسل المعدة ، والسوائل الوريدية ، وإدارة الفحم المنشط ومراقبة تخطيط القلب الكهربائي
القصور الكلوي -
متلازمة تململ الساق:
إزالة الكرياتينين 20-60 : زيادة فترة المعايرة إلى 14 يومًا
مرض الشلل الرعاش:
إزالة الكرياتينين <20 : 125 ميكروغرام مرة واحدة يوميًا. الحد الأقصى: 1.5 مغ / يوم.
إزالة الكرياتينين 20-50 : عرض سعر 125 ميكروغرام. الحد الأقصى: 2.25 مجم / يوم
اختلال كبدي : لا حاجة لتعديل الجرعة
الاستخدام لدى الأطفال : لا يُنصح باستخدام براميبكسول للأطفال دون سن 18 عامًا
Mirapex دواء ميرابيكس |
Mirapex ER دواء ميرابيكس إي آر |
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق