يستخدم لاميفودين لعلاج التهاب الكبد المزمن ب المرتبط بدليل على تكاثر فيروسات التهاب الكبد ب والتهاب الكبد النشط
الالتهابات الفيروسية الكبدية والتهاب الكبد ب
لاميفودين هو نظير نيوكليوزيد اصطناعي. لاميفودين فسفرته داخل الخلايا إلى لاميفودين ثلاثي الفوسفات. يحدث دمج الشكل أحادي الفوسفات في الحمض النووي الفيروسي بواسطة بوليميراز فيروس التهاب الكبد ب. نتيجة لذلك ، يتم إنهاء سلسلة الحمض النووي. يثبط اللاميفودين ثلاثي الفوسفات أيضًا أنشطة بوليميريز الحمض النووي المعتمدة على الحمض النووي الريبي والحمض النووي للنسخة العكسية. يعتبر لاميفودين ثلاثي الفوسفات مثبطًا ضعيفًا جدًا لبوليميراز ألفا وبيتا وجاما الدنا في الثدييات
الجرعة الموصى بها عن طريق الفم من لاميفودين لعلاج التهاب الكبد المزمن ب عند البالغين هي 100 مجم مرة واحدة يوميًا
التفاعلات الدوائية دواء زيفيكس
ثبت أن تريميثوبريم 160 ملغم / سلفاميثوكسازول 800 ملغم مرة واحدة يوميًا يزيد من التعرض لـ لاميفودين . لم يتم التحقيق في تأثير الجرعات العالية من تريميثوبريم / سلفاميثوكسازول على الحرائك الدوائية لـ لاميفودين
اللاميفودين هو مضاد استطباب للمرضى الذين يعانون من حساسية تجاه أي من مكونات المنتج
تم الإبلاغ عن العديد من الأحداث الضائرة الخطيرة مع اللاميفودين الحماض اللبني وتضخم الكبد الوخيم مع تنكس دهني ، وتفاقم ما بعد العلاج من التهاب الكبد ب ، والتهاب البنكرياس ، وظهور طفرات فيروسية مرتبطة بانخفاض الحساسية للأدوية وتناقص الاستجابة للعلاج
قد يحدث الشعور بالضيق والتعب والحمى والتهابات الأنف والأذن والحنجرة والتهاب الحلق والغثيان والقيء وانزعاج البطن والألم والإسهال وآلام العضلات وآلام المفاصل والصداع والطفح الجلدي
تم الإبلاغ عن الحماض اللبني وتضخم الكبد الحاد مع تنكس دهني
لا توجد دراسة كافية ومراقبة بشكل جيد عند النساء الحوامل. يجب استخدام لاميفودين أثناء الحمل فقط إذا كانت الفوائد المحتملة تفوق المخاطر
على الرغم من أنه من غير المعروف ما إذا كان اللاميفودين يُفرز في لبن الأم ، إلا أن هناك احتمالية لحدوث آثار ضارة من لاميفودين عند الرضع. يجب توجيه الأمهات بعدم الرضاعة الطبيعية إذا كانوا يتلقون لاميفودين
الاحتياطات والتحذيرات دواء زيفيكس
يجب تقييم المرضى قبل بدء العلاج وأثناء العلاج باللاميفودين من قبل طبيب خبير في علاج التهاب الكبد المزمن ب
استخدم دواء زيفيكس في مرضى الكلى
من المستحسن أن يتم تعديل جرعات لاميفودين وفقًا لوظيفة الكلى. تعديل جرعة لاميفودين وفقًا لتصفية الكرياتينين كما يلي
تصفية الكرياتنين 50 مل / دقيقة : 100 مجم مرة واحدة يوميًا
تصفية الكرياتنين 30-49 مل / دقيقة : 100 مجم جرعة أولى ، ثم 50 مجم مرة واحدة يومياً
تصفية الكرياتنين 15-29 مل / دقيقة : 100 مجم جرعة أولى ، ثم 25 مجم مرة واحدة يومياً
تصفية الكرياتنين 5-14 مل / دقيقة : 35 مجم جرعة أولى ، ثم 15 مجم مرة واحدة يومياً
تصفية الكرياتنين <5 مل / دقيقة : 35 مجم جرعة أولى ، ثم 10 مجم مرة واحدة يومياً
الاستخدام في الأطفال : لم يتم إثبات سلامة وفعالية اللاميفودين لعلاج التهاب الكبد المزمن ب عند الأطفال
شروط التخزين
يحفظ في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية ، بعيدًا عن الضوء والرطوبة. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق