دواعي الإستعمال
يوصف الروكسيثرومايسين في علاج الالتهابات التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة الحساسة
التهابات الجهاز التنفسي مثل الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية الحاد والمزمن والالتهاب الرئوي القصبي
التهابات الأنف والأذن والحنجرة مثل التهاب اللوزتين والتهاب البلعوم والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأذن الوسطى
التهابات الجلد مثل التهاب الجريبات ، الدمامل ، التهاب النسيج الخلوي ، الدمامل ، تقيح الجلد ، القوباء والتهاب الجلد المصاب
التهابات الأعضاء التناسلية مثل التهاب الإحليل والتهاب البروستاتا والتهاب عنق الرحم والتهاب البوق خاصة إذا كانت ناتجة عن المتدثرة الحثرية
آلية العمل
الماكروليدات
الروكسيثرومايسين هو ماكرولايد له خصائص مضادة للبكتيريا تشبه الإريثروميسين. وهو فعال ضد البكتيريا موجبة الجرام مثل المكورات العنقودية ، العقديات ، الليستيريا ، الوتدية. البكتيريا سالبة الجرام مثل المكورات البنية ، المستدمية النزلية ، المستدمية الدوكري ، الليجيونيلا ، العطيفة ، ومسببات الأمراض غير النمطية مثل الميكوبلازما والكلاميديا. وجد أن الروكسيثرومايسين مفيد في علاج عدوى الجهاز التنفسي العلوي والسفلي ، والتهابات الأنف والأذن والحنجرة والجلد والأسنان والتهابات الأعضاء التناسلية. إنه جيد التحمل من قبل البالغين والأطفال
يثبط الروكسيثرومايسين تخليق البروتين عن طريق الارتباط غير القابل للانعكاس بالوحدات الريبوزومية الخمسينية وبالتالي منع تفاعلات انتقال الببتيد أو الانتقال للكائنات الحساسة مما يؤدي إلى توقف نمو الخلايا
الجرعة وطريقة الاستعمال
جرعة البالغين : الجرعة المعتادة للبالغين هي قرص واحد 300 مجم مرة واحدة يوميًا أو قرص واحد 150 مجم مرتين يوميًا لمدة يومين على الأقل بعد اختفاء الأعراض ، ويكون المسار الطبيعي للعلاج بين 5 و 10 أيام. يفضل تناول روكسيثروميسين على معدة فارغة. في حالة القصور الكبدي الشديد تكون الجرعة 150 مجم مرة واحدة يومياً
جرعة الأطفال : جرعة الأطفال 2.5 إلى 5 مجم / كجم من وزن الجسم مرتين في اليوم. يمكن اتباع الإرشادات العامة التالية
من 6 إلى 11 كجم : 25 مجم روكسيثروميسين 12 ساعة
من 12 إلى 23 كجم : 50 مجم روكسيثروميسين كل 12 ساعة.
من 24 إلى 40 كجم : 100 مجم روكسيثروميسين كل 12 ساعة.
تتراوح مدة العلاج الطبيعي بين 5 و 10 أيام
التفاعلات الدوائية
ليس لدى روكسيثروميسين أي تقارب لمواقع ربط السيتوكروم ب-450 ، وبالتالي من غير المحتمل أن ينتج تفاعل دوائي بوساطة هذا النظام الأنزيمي
يظهر الروكسيثرومايسين تفاعلًا خفيفًا مع الثيوفيلين على الرغم من أنه لم يتم العثور على تأثيرات ذات صلة سريريًا. لم يتم العثور على تغيير في الحرائك الدوائية لكاربامازيبين أو الوارفارين. ليس لمضادات الحموضة ومناهضات مستقبلات هـ2 والطعام تأثير على امتصاص الروكسيثرومايسين
موانع الإستعمال
لا ينبغي أن تدار الروكسيثرومايسين في نفس الوقت مع الإرغوتامين أو مشتقاته لأنه قد يسبب تشنج الشرايين ونقص التروية الحاد
آثار جانبية
يتحمل المرضى من جميع الفئات العمرية الروكسيثرومايسين جيدًا. يشكو أقل من 4٪ من المرضى المعالجين من آثار جانبية خاصة الغثيان وآلام البطن والإسهال والطفح الجلدي فرط الحساسية. الآثار الجانبية الأخرى المبلغ عنها تشمل القيء والدوخة والصداع والحكة وعسر الهضم وانتفاخ البطن وطنين الأذن والدوار والإمساك. هذه بشكل عام بسيطة ولا تتطلب التوقف عن العلاج
الحمل والرضاعة
لم يتم التأكد من سلامة عقار روكسيثروميسين أثناء الحمل. يظهر في حليب الثدي بكميات صغيرة ولا ينتج عن الجرعات آثار ضارة في الرضاعة الطبيعية
الاحتياطات والتحذيرات
لا ينبغي استخدام الروكسيثروميسين في المرضى الذين لديهم تاريخ من فرط الحساسية للدواء. في المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد ، يجب ألا تزيد جرعة الروكسيثرومايسين عن 150 مجم مرتين في اليوم
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق