دواعي الإستعمال
مرخيات العضلات الهيكلية تعمل مركزيا
يشار إلى ميثوكاربامول كعامل مساعد للراحة والعلاج الطبيعي والتدابير الأخرى للتخفيف من الانزعاج المرتبط بالظروف العضلية الهيكلية الحادة والمؤلمة. لم يتم تحديد طريقة عمل ميثوكاربامول بوضوح ، ولكن قد تكون مرتبطة بخصائصه المهدئة. ميثوكاربامول لا يريح العضلات الهيكلية المتوترة في الإنسان مباشرة
آلية العمل
ميثوكاربامول هو مرخٍ مركزي للعضلات للعضلات الهيكلية ، ويستخدم لعلاج التشنجات. يرتبط هيكليًا بـ غايفيناسين. آلية ميثوكاربامول الدقيقة للتسبب في استرخاء العضلات والهيكل العظمي غير معروفة. يُعتقد أنه يعمل بشكل مركزي ، ربما من خلال التأثيرات الاكتئابية العامة. ليس له آثار ارتخاء مباشرة على العضلات المخططة أو الألياف العصبية أو اللوح الحركي. لن يؤدي مباشرة إلى إرخاء عضلات الهيكل العظمي المتعاقد عليها. الدواء له تأثير مهدئ ثانوي
لم يتم تحديد آلية عمل ميثوكاربامول في البشر ، ولكن قد يكون بسبب اكتئاب الجهاز العصبي المركزي العام . ليس له تأثير مباشر على آلية الانقباض للعضلة المخططة أو لوحة نهاية المحرك أو الألياف العصبية
الجرعة وطريقة الاستعمال
ميثوكاربامول 500 مجم
الجرعة الأولية : 1500 ملغ 3 أقراص
جرعة الصيانة : 2 حبة مرتين يوميا
ميثوكاربامول 750 مجم
الجرعة الأولية : 1500 ملغ 2 حبة
جرعة الصيانة : 1 قرص كل 4 ساعات. أو 2 حبة 3 مرات
يوصى بستة جرامات يوميًا لأول 48 إلى 72 ساعة من العلاج
للظروف الشديدة يمكن إعطاء 8 جرام في اليوم. بعد ذلك ، يمكن تقليل الجرعة عادة إلى ما يقرب من 4 جرامات في اليوم
التفاعلات الدوائية
قد يثبط ميثوكاربامول تأثير بروميد البيريدوستيغمين. لذلك ، يجب استخدام ميثوكاربامول بحذر في المرضى الذين يعانون من الوهن العضلي الشديد الذين يتلقون عوامل مضادات الكولين
موانع الإستعمال
ميثوكاربامول هو بطلان في المرضى الذين يعانون من الحساسية للميثوكاربامول أو لأي من مكونات الأقراص
آثار جانبية
الجسم ككل : رد فعل تحسسي، وذمة وعائية عصبية والحمى والصداع
نظام القلب والأوعية الدموية : بطء القلب، وبيغ، انخفاض ضغط الدم، إغماء، التهاب الوريد الخثاري
الجهاز الهضمي : عسر الهضم، واليرقان بما في ذلك اليرقان الركودي والغثيان والقيء
دموي والجهاز اللمفاوي : نقص الكريات البيض
نظام المناعة : تفاعلات فرط الحساسية
الجهاز العصبي : فقدان الذاكرة ، الارتباك ، ازدواج الرؤية ، الدوخة أو الدوار ، النعاس ، الأرق ، عدم التناسق العضلي الخفيف ، الرأرأة ، التخدير ، النوبات بما في ذلك الصرع الكبير ، الدوار
الجلد والحواس الخاصة : عدم وضوح الرؤية ، التهاب الملتحمة ، احتقان الأنف ، الذوق المعدني ، حكة ، طفح جلدي ، شرى
الحمل والرضاعة
الحمل فئة ج. لم يتم إجراء دراسات استنساخ الحيوان باستخدام ميثوكاربامول. كما أنه من غير المعروف ما إذا كان ميثوكاربامول يمكن أن يسبب ضررًا للجنين عند إعطائه للمرأة الحامل أو يمكن أن يؤثر على القدرة على الإنجاب. يجب إعطاء ميثوكاربامول للمرأة الحامل فقط إذا لزم الأمر
لم يتم إنشاء الاستخدام الآمن للميثوكاربامول فيما يتعلق بالتأثيرات الضارة المحتملة على نمو الجنين. كانت هناك تقارير عن تشوهات جنينية وخلقية بعد تعرض الرحم للميثوكاربامول. لذلك ، لا ينبغي استخدام ميثوكاربامول في النساء الحوامل أو اللاتي قد يحملن وخاصة أثناء الحمل المبكر ما لم يكن في رأي الطبيب أن الفوائد المحتملة تفوق المخاطر المحتملة
للأمهات المرضعات.: الميثوكاربامول و / أو مستقلباته تفرز في حليب الكلاب ؛ ومع ذلك ، فمن غير المعروف ما إذا كان ميثوكاربامول أو مستقلباته تفرز في لبن الأم. نظرًا لأن العديد من الأدوية تُفرز في لبن الإنسان ، يجب توخي الحذر عند إعطاء ميثوكاربامول إلى امرأة ترضع
الاحتياطات والتحذيرات
يجب تحذير المرضى من أن الميثوكاربامول قد يسبب النعاس أو الدوخة ، مما قد يضعف قدرتهم على تشغيل السيارات أو الآلات. نظرًا لأن الميثوكاربامول قد يكون له تأثير عام مثبط للجهاز العصبي المركزي ، يجب تحذير المرضى بشأن التأثيرات المشتركة مع الكحول ومثبطات الجهاز العصبي المركزي الأخرى
نظرًا لأن الميثوكاربامول قد يكون له تأثير مثبط عام للجهاز العصبي المركزي ، يجب تحذير المرضى الذين يتلقون ميثوكاربامول من التأثيرات المشتركة مع الكحول ومثبطات الجهاز العصبي المركزي الأخرى
لم يتم إنشاء الاستخدام الآمن للميثوكاربامول فيما يتعلق بالتأثيرات الضارة المحتملة على نمو الجنين
كانت هناك تقارير عن تشوهات جنينية وخلقية بعد تعرض الرحم للميثوكاربامول
لذلك ، لا ينبغي استخدام ميثوكاربامول في النساء الحوامل أو اللاتي قد يحملن وخاصة أثناء الحمل المبكر ما لم يكن في رأي الطبيب أن الفوائد المحتملة تفوق المخاطر المحتملة
استخدام في المجموعات الخاصة
استخدام الأطفال : لم يتم إثبات سلامة وفعالية ميثوكاربامول في مرضى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 16 عامًا
آثار الجرعة الزائدة
تتوفر معلومات محدودة عن السمية الحادة للميثوكاربامول. كثيرًا ما تترافق الجرعة الزائدة من الميثوكاربامول مع الكحول أو مثبطات أخرى للجهاز العصبي المركزي وتتضمن الأعراض التالية: الغثيان والنعاس وعدم وضوح الرؤية وانخفاض ضغط الدم والنوبات والغيبوبة. في تجربة ما بعد التسويق ، تم الإبلاغ عن الوفيات بجرعة زائدة من ميثوكاربامول بمفرده أو في وجود مثبطات أخرى للجهاز العصبي المركزي أو الكحول أو المؤثرات العقلية
تشمل إدارة الجرعة الزائدة علاجًا داعمًا للأعراض. تشمل التدابير الداعمة الحفاظ على مجرى هوائي مناسب ، ومراقبة النتاج البولي والعلامات الحيوية ، وإعطاء السوائل عن طريق الوريد إذا لزم الأمر. فائدة غسيل الكلى في إدارة الجرعة الزائدة غير معروفة
شروط التخزين
يخزن في درجة حرارة الغرفة التي تسيطر عليها ، بين 20 درجة مئوية و 25 درجة مئوية
