كالسيبوتريول هو نظير فيتامين د. في البيانات المخبرية تشير إلى أن الكالسيبوتريول يحث على التمايز ويمنع تكاثر الخلايا الكيراتينية. هذا هو الأساس المقترح لتأثيره في الصدفية
مثل غيرها من الستيروئيدات القشرية الموضعية ، فإن بيتاميثازون ديبروبيونات له خصائص مضادة للالتهابات ومضادة للحكة ومضادة للأوعية ومثيرة للمناعة ، دون علاج الحالة الكامنة. من خلال الانسداد يمكن تعزيز التأثير بسبب زيادة تغلغل الطبقة القرنية. سيزيد حدوث الأحداث السلبية بسبب هذا. بشكل عام ، آلية النشاط المضاد للالتهابات في المنشطات الموضعية غير واضحة
العلاج الموضعي لصدفية فروة الرأس عند البالغين
يجب تطبيق زاميول جيل على المناطق المصابة مرة واحدة يوميًا. فترة العلاج الموصى بها هي 4 أسابيع. إذا كان من الضروري الاستمرار في العلاج أو إعادة تشغيله بعد هذه الفترة ، يجب أن يستمر العلاج بعد المراجعة الطبية وتحت إشراف طبي منتظم
عند استخدام المنتجات الطبية المحتوية على كالسيوتريول ، يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية القصوى 15 غ. يجب ألا تتجاوز مساحة سطح الجسم المعالجة بالمنتجات الطبية المحتوية على كالسيوتريول 30٪ من الجسم
يمكن علاج جميع مناطق فروة الرأس المصابة بزاميول جيل. عادةً ما تكون الكمية بين 1 غرام و 4 غرام يوميًا كافية لعلاج فروة الرأس (4 غرام تقابل ملعقة صغيرة واحدة
يجب أن تهتز الزجاجة قبل الاستخدام ويوضع زاميول جيل على المنطقة المصابة. لا ينبغي تطبيق زاميول جيل مباشرة على الوجه أو العينين. يجب غسل اليدين بعد الاستخدام. لتحقيق التأثير الأمثل ، لا ينصح بغسل الشعر مباشرة بعد تطبيق زاميول جيل. يجب أن يظل جل زاميول جيل على فروة الرأس أثناء الليل أو أثناء النهار
تحذيرات
زاميول جيل يحتوي على مجموعة قوية من الستيرويد والمعالجة المتزامنة مع المنشطات الأخرى على فروة الرأس يجب تجنبها. قد تحدث ردود فعل سلبية في علاج كورتيكوستيرويد الجهازية ، مثل قمع قشرة الكظر أو التأثير على السيطرة الأيضية على داء السكري ، أثناء علاج كورتيكوستيرويد موضعي بسبب امتصاص الجهازية. يجب تجنب التطبيق تحت الضمادات الانسدادية لأنه يزيد من الامتصاص المنهجي للستيروئيدات القشرية. يجب تجنب الاستخدام على مساحات كبيرة من الجلد التالف أو الأغشية المخاطية أو في ثنايا الجلد لأنه يزيد من الامتصاص المنهجي للستيروئيدات القشرية
بشرة الوجه والأعضاء التناسلية حساسة للغاية للستيروئيدات القشرية. لا ينبغي أن تستخدم المنتج الطبي في هذه المناطق. لوحظت ردود فعل سلبية موضعية غير شائعة (مثل تهيج العين أو تهيج جلد الوجه) ، عندما تم إعطاء المنتج الدوائي عن طريق الخطأ في منطقة الوجه ، أو بالصدفة للعينين أو الملتحمة . يجب إرشاد المريض في الاستخدام الصحيح للمنتج الطبي لتجنب التطبيق ونقل عرضي إلى الوجه والفم والعينين. يجب غسل الأيدي بعد كل تطبيق لتجنب النقل العرضي إلى هذه المناطق
بسبب محتوى الكالسيبوتريول ، قد يحدث فرط كالسيوم الدم إذا تم تجاوز الحد الأقصى للجرعة اليومية (15 جم). ومع ذلك ، يتم تطبيع مصل الكالسيوم بسرعة عند توقف العلاج. خطر فرط كالسيوم الدم هو الحد الأدنى عند اتباع التوصيات ذات الصلة إلى كالسيوتريول
عندما تصاب الآفات بالعدوى بشكل ثانوي ، يجب معالجتها بالعلاج المضاد للبكتيريا. ومع ذلك ، إذا تفاقمت العدوى ، يجب إيقاف العلاج بالستيروئيدات القشرية
وقف العلاج
عند علاج الصدفية بالستيروئيدات القشرية الموضعية ، قد يكون هناك خطر الإصابة بالصدفية البثرية المعممة أو آثار الارتداد عند التوقف عن العلاج. لذلك يجب أن يستمر الإشراف الطبي في فترة ما بعد العلاج.
استخدام طويل الأجل
مع الاستخدام طويل الأجل ، هناك خطر متزايد من ردود الفعل السلبية المحلية والجهازية للكورتيكوستيرويد. يجب وقف العلاج في حالة ردود الفعل السلبية المتعلقة بالاستخدام طويل الأمد للكورتيكوستيرويد
يوصى الأطباء بنصح المرضى بالحد من التعرض المفرط لأشعة الشمس الطبيعية أو الاصطناعية أو تجنب التعرض لها
محاذير الإستخدام
القصور الكلوي والكبدي
لم يتم تقييم سلامة وفعالية هلام زاميول جيل في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي الحاد أو اضطرابات الكبد الحادة
الأطفال
لم يتم إثبات سلامة وفعالية جل زاميول جيل في الأطفال دون سن 18 عامًا. لا توجد بيانات متاحة
موانع الإستخدام
فرط الحساسية للمواد الفعالة أو لأي من السواغات
لايستخدم زاميول في الصدفية الحمراء ، التقشري والبثرية
بسبب محتوى الكالسيبوتريول ، لايستخدم زاميول في المرضى الذين يعانون من اضطرابات استقلاب الكالسيوم المعروفة
بسبب محتوى الكورتيكوستيرويد ، لايستخدم زاميول في الحالات التالية: الآفات الفيروسية (مثل الهربس أو الحماق) الجلدية ، الالتهابات الجلدية الفطرية أو البكتيرية ، الالتهابات الطفيلية ، مظاهر الجلد فيما يتعلق بالسل أو الزهري ، التهاب الجلد حول الفم الجلد ، السطور الضمور ، هشاشة الأوردة الجلدية ، السماك ، حب الشباب الشائع ، الوردية العدية ، الوردية ، القرحة ، الجروح ، الحكة الشرجية والتناسلية
لا توجد بيانات كافية من استخدام زاميول جيل في النساء الحوامل. أظهرت الدراسات التي أجريت على الحيوانات التي تحتوي على الجلوكوكورتيكويد سمية تناسلية ، لكن عددًا من الدراسات الوبائية لم تكشف عن تشوهات خلقية بين الرضع المولودين لنساء عولجوا بالستيروئيدات القشرية خلال فترة الحمل. الخطر المحتمل للبشر غير مؤكد. لذلك ، أثناء الحمل ، يجب ألا يستخدم زاميول جيل إلا إذا كانت الفائدة المحتملة تبرر الخطر المحتمل
الرضاعة الطبيعية
ينتقل البيتاميثازون إلى حليب الأم ، لكن خطر التأثير السلبي على الرضيع يبدو غير مرجح مع الجرعات العلاجية. لا توجد بيانات عن إفراز الكالسيبوتريول في حليب الأم. يجب توخي الحذر عند وصف زاميول جيل للنساء اللائي يرضعن
تشمل ردود الفعل السلبية ردود فعل موقع التطبيق ، الحكة ، تهيج الجلد ، الإحساس بالحرقة واللسع ، الجلد الجاف ، الحمامي ، الطفح الجلدي ، التهاب الجلد ، الأكزيما ، الصدفية تتفاقم ، الحساسية للضوء وردود فعل الحساسية بما في ذلك حالات نادرة للغاية من الوذمة الوعائية وذمة الوجه. قد تظهر الآثار الجهازية بعد الاستخدام الموضعي في حالات نادرة جدًا تسبب فرط كالسيوم الدم أو فرط كالسيوم البول
تهيج العين
حرقان الجلد
ألم الجلد أو تهيج
التهاب الجريبات
إلتهاب الجلد
التهاب احمرارى للجلد
حب الشباب
جلد جاف
طفح جلدي
 |
| Xamiol Gel زاميول جيل |
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق