علاج أعراض سلس البول و / أو زيادة تواتر التبول وإلحاحه كما قد يحدث في المرضى الذين يعانون من متلازمة فرط نشاط المثانة
مضادات الكولين (مضادات المسكارين) / مضادات التشنج ، / احتباس البول / سلس البول
سوليفيناسين هو مضاد مستقبلات المسكارين (أستيل كولين). يلعب ارتباط أستيل كولين بهذه المستقبلات ، وخاصة النوع الفرعي لمستقبلات م3 ، دورًا حاسمًا في تقلص العضلات الملساء. عن طريق منع ارتباط أستيل كولين بهذه المستقبلات ، يقلل سوليفيناسين من قوة العضلات الملساء في المثانة ، مما يسمح للمثانة بالاحتفاظ بأحجام أكبر من البول وتقليل عدد نوبات سلس البول
البالغين ، بما في ذلك كبار السن : الجرعة الموصى بها هي سوليفيناسين 5 مجم مرة واحدة يوميًا. إذا لزم الأمر ، يمكن زيادة الجرعة إلى سوليفيناسين 10 مجم مرة واحدة يوميًا
الأطفال والمراهقون : السلامة والفعالية في الأطفال لم تثبت بعد. لذلك ، لا ينبغي استخدام سوليفيناسين عند الأطفال
الأدوية المصاحبة للأدوية الأخرى ذات الخصائص المضادة للكولين قد تؤدي إلى آثار علاجية أكثر وضوحًا وآثارًا جانبية. يمكن تقليل التأثير العلاجي لسوليفيناسين عن طريق الإعطاء المتزامن لمنبهات مستقبلات الكولين
يمكن أن يقلل سوليفيناسين من تأثير الأدوية التي تحفز حركة الجهاز الهضمي ، مثل ميتوكلوبراميد وسيسابريد
الكيتوكونازول ومثبطات
CYP3A4
الأخرى تزيد تركيز البلازما من سوليفيناسين
لايستخدم سوليفيناسين في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية ل سوليفيناسين أو إلى أي من السواغات
هو بطلان أيضا في الوهن العضلي الوبيل ، احتباس البول ، زرق ضيق الزاوية غير المنضبط ، حالة معدية حادة في الأمعاء (بما في ذلك تضخم القولون السامة) ، المرضى الذين يخضعون لغسيل الكلى ، المرضى الذين يعانون من اختلال كبدي حاد ، المرضى الذين يعانون من اختلال كلوي حاد أو اختلال كبدي معتدل وعلى العلاج مع مثبط
CYP3A4
قوي ، مثل الكيتوكونازول
الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا هي عدم وضوح الرؤية وجفاف الفم والإمساك والسجود الحراري. تشمل الآثار الجانبية الأخرى الدوخة والتعب والوذمة والخفقان وردود الفعل الجلدية. قد يحدث الارتباك والهلوسة والتشنج
الاستخدام في الحمل: لا توجد بيانات كافية من استخدام سوليفيناسين سكسينات في النساء الحوامل. يجب توخي الحذر أثناء وصف سوليفيناسين للنساء الحوامل
الاستخدام في الأم المرضعة: لا تتوافر بيانات تتعلق بإفراز سوليفيناسين في حليب الثدي. يتم تجنب استخدام سوليفيناسين في الأم المرضعة
الاحتياطات
يجب تقييم الأسباب الأخرى للتبول المتكرر (قصور القلب أو أمراض الكلى) قبل العلاج بـ سوليفيناسين. في حالة وجود عدوى في المسالك البولية ، يجب البدء في علاج مضاد للجراثيم مناسب. يجب استخدام سوليفيناسين بحذر في المرضى الذين يعانون من انسداد كبير في تدفق المثانة سريريًا في خطر احتباس البول ، واضطرابات الانسداد المعوي المعوي ، وخطر انخفاض حركة الجهاز الهضمي ، واختلال كلوي حاد (تصفية الكرياتينين 30 مل / دقيقة) ، وضعف كبدي معتدل ، وما يصاحب ذلك من استخدام مثبط
CYP3A4
قوي ، مثل الكيتوكونازول
الاستخدام في الحالات الخاصة
المرضى الذين يعانون من اختلال كلوي: لا يلزم تعديل الجرعة للمرضى الذين يعانون من اختلال كلوي خفيف إلى متوسط (تصفية الكرياتينين> 30 مل / دقيقة). يجب علاج المرضى الذين يعانون من اختلال كلوي حاد (تصفية الكرياتينين 30 مل / دقيقة) بحذر ولا يتلقون أكثر من 5 مجم سوليفيناسين مرة واحدة يوميًا
المرضى الذين يعانون من اختلال كبدي: لا يلزم تعديل الجرعة للمرضى الذين يعانون من اختلال كبدي معتدل. يجب علاج المرضى الذين يعانون من اختلال كبدي معتدل بحذر وعدم تلقي أكثر من 5 ملغ من سوليفيناسين مرة واحدة يوميًا
المرضى الذين يتناولون مثبطات
CYP3A4
بالتزامن مع:يجب أن تكون الجرعة القصوى من سوليفيناسين محدودة بـ 5 مجم عند معالجتها في وقت واحد مع الكيتوكونازول أو
مثبطات
CYP3A4
القوية الأخرى مثل ريتونافير ، نلفينافير أو إيتراكونازول
الاستخدام في الأطفال: لم تثبت سلامة وفعالية سوليفيناسين في الأطفال
 |
| Vesicare دواء فيزيكير |
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق