Clonidine Hydrochloride كلونيدين هيدروكلوريد
يشار إلى الكلونيدين في القلق ، وآلام السرطان ، واضطراب القلق العام ، وارتفاع ضغط الدم ، وأزمة ارتفاع ضغط الدم ، واحمرار في سن اليأس ، والصداع النصفي ، واضطراب الهلع ، واضطرابات القلق الشديد ، واضطراب القلق الاجتماعي
الأدوية الخافضة للضغط ذات التأثير المركزي ومحلول الودي المركزي
يحفز الكلونيدين مستقبلات ألفا 2 في جذع الدماغ مما يؤدي إلى انخفاض التدفق الودي من الجهاز العصبي المركزي ، وانخفاض المقاومة المحيطية ومعدل ضربات القلب ومقاومة الأوعية الكلوية
البالغين : يجب تعديل جرعة أقراص الكلونيدين وفقًا لاستجابة ضغط الدم الفردية للمريض. ما يلي هو دليل عام لإدارتها
يجب أن تبدأ الجرعات مع نيكسيكلون أكس آر عند 0.17 مجم مرة واحدة يوميًا. قد يستفيد المرضى المسنون من جرعة أولية أقل و يوصى بتناول الجرعة الأولية في وقت النوم
جرعة الصيانة
يمكن إجراء زيادات إضافية بمقدار 0.09 مجم مرة واحدة يوميًا على فترات أسبوعية إذا لزم الأمر حتى يتم تحقيق الاستجابة المطلوبة. تراوحت الجرعات العلاجية الأكثر شيوعًا بين 0.17 مجم و 0.52 مجم مرة واحدة يوميًا
تمت دراسة نيكسيكلون أكس آر بجرعات من 0.17 إلى 0.52 مجم في اليوم. جرعات أعلى 0.52 ملغم لم يتم تقييمها يوميًا ولا ينصح بها
التفاعلات الدوائية نيكسيكلون أكس آر
زيادة التأثير الخافض للضغط مع الأدوية الخافضة للضغط الأخرى مثل مدرات البول ، حاصرات بيتا ، موسعات الأوعية ، مضادات الكالسيوم ، مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين. انخفاض التأثير الخافض لضغط الدم وانخفاض ضغط الدم الانتصابي الناجم عن مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات أو مضادات الذهان بخصائص منع مستقبلات ألفا. انخفاض التأثير العلاجي باستخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
موانع الإستعمال نيكسيكلون أكس آر
اضطراب النظم البطيء الشديد الثانوي إلى حصار الأذين البطيني من الدرجة الثانية أو الثالثة أو متلازمة الجيوب الأنفية المريضة
آثار جانبية نيكسيكلون أكس آر
صداع ، دوار ، نعاس ، جفاف الفم ، إمساك ، اكتئاب ، قلق ، غثيان ، إرهاق ، فقدان الشهية ، آلام الغدة النكفية ، تنمل ، إدراك وهمي ، اضطرابات النوم ، أحلام اليقظة ، الضعف الجنسي وفقدان الرغبة الجنسية ، احتباس البول أو سلس البول ، انخفاض ضغط الدم الانتصابي ، حكة أو إحساس بالحرقان في العين ، واضطراب في التكيف ، وانخفاض التمزق ، واحتباس السوائل ، والحكة والطفح الجلدي عبر الجلد)، وبطء القلب ، واضطرابات تخطيط القلب الأخرى ، وفشل القلب ، والهلوسة ، والتشنج ، ومتلازمة رينود ، والتثدي ، والتشوهات العابرة في إختبارات وظائف الكبد
الحمل والرضاعة نيكسيكلون أكس آر
الفئة ج: كشفت الدراسات التي أجريت على الحيوانات عن آثار ضارة على الجنين ماسخة أو مبيد للجنين أو غير ذلك ولا توجد دراسات مضبوطة على النساء أو لا تتوفر دراسات على النساء والحيوانات. لا ينبغي إعطاء الأدوية إلا إذا كانت الفوائد المحتملة تبرر المخاطر المحتملة على الجنين
الاحتياطات والتحذيرات
مرضى الأوعية الدموية الدماغية ، أمراض القلب الإقفارية بما في ذلك احتشاء عضلة القلب ، اضطرابات الأوعية الدموية الطرفية مثل مرض رينود ، أو أولئك الذين لديهم تاريخ من الاكتئاب
تجنب الانسحاب المفاجئ. القصور الكلوي
الحمل والرضاعة
استخدام نيكسيكلون أكس آر في القصور الكلوي
الكلوي انخفاض : المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي يمكن أن تستفيد من الجرعة الأولي أقل. يجب مراقبة المرضى بعناية. نظرًا لأنه لا يتم إزالة سوى الحد الأدنى من الكلونيدين أثناء غسيل الكلى الروتيني ، فلا داعي لإعطاء الكلونيدين التكميلي بعد غسيل الكلى
آثار الجرعة الزائدة نيكسيكلون أكس آر
الأعراض: الخمول ، انقباض الحدقة ، انخفاض ضغط الدم ، انخفاض حرارة الجسم ، بطء القلب ، انخفاض أو غياب ردود الفعل ، التهيج ، تقبض الحدقة ، الضعف ، النعاس بما في ذلك الغيبوبة واكتئاب التنفس بما في ذلك انقطاع النفس
الإدارة: إجراء غسيل للمعدة بعد تناول الفحم المنشط حديثًا أو تناول الفحم المنشط و / أو المسهل. قد يشمل العلاج الداعم إعطاء الأتروبين كبريتات لبطء القلب المصحوب بأعراض ؛ السوائل الوريدية و / أو العوامل المحاكية للتقلص العضلي الودي لانخفاض ضغط الدم ؛ موسعات الأوعية الدموية . يمكن استخدام النالوكسون كمساعد لاكتئاب التنفس الناجم عن الكلونيدين ، وانخفاض ضغط الدم و / أو الغيبوبة
شروط التخزين
يحفظ في درجة حرارة تتراوح بين 20-25 درجة مئوية.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق