شاركونا تجاربكم وآرائكم وأسئلتكم في التعليقات

Ketofen دواء كيتوفين











 كيتوتيفين هيدروجين فيوماريت  هو مضاد فعال للربو والحساسية غير موسع للشعب الهوائية . يثبط أثر وسطاء الالتهاب وهكذا يعمل كمضاد للحساسية. يثبط ايضا إفراز وسطاء الحساسية مثل هيستامين وليوكوترين، ويمنع تدفق كريات الدم البيضاء الحمضية الى موقع الالتهاب، كما يمنع حدوث تشنج الشعب الهوائية الناتجة عن تحفيز الصفيحات الدموية بواسطة العامل المنشط للصفيحات أو التحفيز العصبي بعد استعمال الأدوية المحاكية للودي أو التعرض لمولدات الحساسية، وهكذا يعمل كمضاد للربو.


يتم امتصاص كيتوتيفين تقريبا بشكل كامل بعد إعطائه عن طريق الفم. يبلغ توافره الحيوي حوالي 50 % فقط، حيث أن 50 % من الجرعة يتعرض للمرور الأول الاستقلابي في الكبد، ولا يتأثر توافره الحيوي بوجود الطعام. يصل تركيزه في البلازما الى الذروة بعد 2 – 4 ساعات. يبلغ ارتباطه ببروتينات البلازما حوالي 75 %. يتم طرح كيتوتيفين على مرحلتين، بحيث يبلغ نصف عمره قصير الأمد 3 - 5 ساعات، أما طويل الأمد فيبلغ 21 ساعة. يتم طرح حوالي 60 % - 70 % من الجرعة المعطاة على شكل مستقلبات و1 % تطرح غير متحولة في البول. ان نمط عملية الأيض في الأطفال مساوي لما هو في البالغين ولكن عملية التصفية الكلوية في الأطفال أكبر؛ لذلك فان الأطفال الأكبر من 3 سنوات يتوجب اعطاءهم نفس جرعة البالغين.






دواعي الإستعمال:
يوصف في الحالات التالية
 علاج وقائي لحدوث الربو الشعبي: خاصة عندما يكون مرتبط بحدوث الأعراض التأتبية
كيتوتيفين غير فعال في علاج نوبات الربو الحالية


 الوقاية وعلاج إضطرابات الحساسية المتضمنة أكثر من جهاز مثل:
الشرى المزمنة
إلتهاب الجلد التأتبي
إلتهابات الأنف وملتحمة العين التحسسية

الجرعات دواء كيتوفين


البالغون:

قرص(1 ملغم) مرتين يومياً (تؤخذ مع وجبة الصباح والمساء). في المرضى المعرضين للإصابة بالخمول، يوصى بزيادة الجرعة تدريجياً خلال الأسبوع الأول من بدء العلاج، بدءاً بنصف قرص مرتين يومياً أو قرص واحد يؤخذ مساءً ومن ثم زيادة الجرعة لتصل للجرعة العلاجية الكاملة. وعند الضرورة، يمكن زيادة الجرعة لحدود 4 ملغم (قرصين  مرتين يومياً). يتوقع زيادة سرعة الفاعلية في الجرعات العالية



الأطفال:
الأطفال الذين تبلغ أعمارهم 6 أشهر إلى 3 سنوات
0.05 ملغم (ما يعادل 0.25 مل) لكل كغم من وزن الطفل مرتين يومياً (صباحاً ومساءً


الأطفال الأكبر من 3 سنوات:
 مل5
 مل (معلقة صغيرة) من  الشراب أو قرص واحد يؤخذ مرتين يومياً مع وجبة الصباح والمساء







ملاحظات للمريض:- قد يلزم العلاج في حالات الوقاية من الربو الشعبي إلى عدة أسابيع للحصول على التأثير العلاجي الأمثل. لذا يوصى المرضى الذين لا يستجيبون للعلاج بشكل جيد خلال عدة أسابيع بإكمال العلاج بإستعمال الدواء لمدة 2 - 3 أشهر على الأقل


- إذا كان من الضروري التوقف عن إستعمال الدواء ، فإنه يجب أن يكون ذلك بالتدريج على فترة تستمر 2 - 4 أسابيع. قد تعود أعراض الربو إلى الظهور

- إستعمال موسعات القصبات الهوئية المتزامن: عند إستعمال موسعات القصبات الهوائية المتزامن مع كيتوتيفين، فإنه من الممكن أن تقل نسبة تكرار إستعمال موسعات القصبات الهوائية.
- الإستعمال في الأطفال: قد يلزم الأطفال جرعة أعلى من البالغين على أساس الجرعة بالملغم لكل كغم من وزن الجسم وذلك للحصول على النتائج المثلى. إن الجرعات العالية محتملة جيداً كما هو الحال مع الجرعات الدنيا

- الإستعمال في كبار السن: لا يوجد إحتياجات خاصة في المرضى كبار السن








موانع الإستعمال

فرط الحساسية لمادة كيتوتيفين أو لأي لأي من السواغات







محاذير الاستعمال


- يجب عدم إيقاف الأدوية الحالية التي تستعمل في علاج الأعراض أو التي تقي حدوث الربو بشكل مفاجئ وذلك عند بدء العلاج طويل الأمد بكيتوتيفين. ينطبق ذلك على الكورتيكوستيرويدات الجهازية خاصة بسبب إحتمال وجود قصور أدريناليني قشري لدى المرضى المعتمدون على الستيرويدات؛ قد يلزم حوالي سنة واحدة لإستعادة الإستجابة النخامية الكظرية للضغط في مثل هذه الحالات.



- تم تسجيل حدوث تشنجات وذلك بشكل نادر خلال العلاج بكيتوتيفين. يجب إستعمال كيتوتيفين بحذر في المرضى الذين يعانون من تاريخ مرضي لحدوث تشنجات لأن كيتوتيفين قد يقلل من عتبة حدوث التشنجات

- يجب الأخذ بعين الإعتبار كمية الكربوهيدرات الموجودة في الشراب في المرضى الذين يعانون من داء السكري

- في حالات نادرة، تم ملاحظة إنخفاض في عدد الصفيحات الدموية المنعكس في بعض المرضى عند إستعمال كيتوتيفين المتزامن مع خافضات السكر الفموية. لذا يجب إجراء تعداد للصفيحات الدموية عند إستعمال خافضات السكر الفموية بشكل متزامن

- خلال الأيام الأولى من العلاج بإستعمال كيتوتيفين قد يضعف ردة فعل المريض؛ لذا يوصى بأخذ الحيطة والحذر عند قيادة المركبات أو تشغيل الآلات




الحمل والرضاعة 
دواء كيتوفين


الحمل

على الرغم من أن كيتوتيفين في مستوى الجرعات المتحملة من قبل أمهات الحيوانات لا يؤثر على الحمل وعلى التطور قبل وبعد الحمل، ولكن مدى آمان كيتوتيفين لم يثبت بعد. لذا يجب أن يعطى كيتوتيفين للمرأة الحامل في الظروف المناسبة فقط
الرضاعة

يفرز كيتوتيفين في حليب الفئران. لذا يفترض بأن كيتوتيفين يفرز في حليب الإنسان، ولذا على الأمهات اللواتي يستعملن كيتوتيفين أن يتوقفن عن الرضاعة الطبيعية.



التفاعلات الدوائية 
دواء كيتوفين

· قد يزيد كيتوتيفين من مفعول مثبطات الجهاز العصبي المركزي، مضادات الهيستامين والكحول




الأعراض الجانبية 
دواء كيتوفين
 
خمول، قد يحدث جفاف في الفم ودوار خاصة مع بداية العلاج ولكن تزول عادة مع إستمرار تناول العلاج
بشكل شائع، تم ملاحظة حدوث أعراض تحفيز في الجهاز العصبي المركزي مثل إثارة، سرعة إهتياج، أرق وعصبية خاصة في الأطفال


- إنتانات وعدوى: حدث إلتهاب في المثانة بشكل غير شائع
- إضطرابات في جهاز المناعة: حدثت حالات نادرة من الحمى المتشكلة، متلازمة ستيفين-جونسون وتفاعلات جلدية شديدة


إضطرابات الأيض والتغذية: حدث زيادة في الوزن بشكل نادر


 إضطرابات في الجهاز العصبي:
 بشكل غير شائع: دوار
بشكل نادر: سكون


 إضطرابات هضمية: حدث جفاف في الفم بشكل غير شائع


 إضطرابات كبدية صفراوية: حدث بشكل نادر جداً إلتهاب الكبد وإرتفاع في تركيز إنزيمات الكبد



Ketofen دواء كيتوفين
Ketofen دواء كيتوفين


بدائل دواء كيتوتيفين

Zylofen دواء زيلوفين

Ketofen دواء كيتوفين



ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق

التسميات

60 Degrees الأسعافات الأولية معلومات طبية A&Z Pharma Abbott abbvie Acadia Acerta Pharma Achaogen Acino actavis Actelion Adamas Aegerion Aeterna Zentaris Agios Akom Alcon Alexion Alfasigma Aljazeerapharma Alkem Alkermes Allergan Almirall AMAG AMARIN AMGEN Amneal angene bioPharma ANI Pharma Antares Pharma ApoPharma Aralez arbor Arena Ariad Aristopharma arwanlb asiapharma Aspen Astellas AstraZeneca Aurobindo avalonpharma avanir Avi Aytu BioScience Azevedos Azo B.F. Ascher Bausch Baxalta Baxter BAYER bcbiopharma beitjalapharma Biocapital Biogen Bionichepharma Boehringer Ingelheim Bristol-Myers Squibb cangene carepharmaceuticals carwin Celgene Chiesi CILAG CIPLA clarion Collegium Concordia Cosmo Covis Crealta CSL Behring cumberland Daiichi Sankyo Dammampharma Deef Depomed Desma Dominapharm Dorsapharma DR FALK Dr. Reddy Duramed Eagle Eisai Eli Lilly Elsaad Emcure EMD serona Endo ERFA Espero EUSA Ferndale ferrer FERRING Fertypharm fitermanpharma Flexion fortovia foxland Fresenius G&W GALDERMA Galen ged Genentech genepharm Genzyme Gilead Sciences ginsana GlaxoSmithKline GM Pharma hawthorn Helsinn Hemispherx HERON Horizon Hospira Human IBSA Incyte Indivior Inc Innovida Insight Intercept Ipsen IROKO Ironwood Janssen Jazz Johnson & Johnson JOLLEY JATEL JSJ Julphar Kramer Novis kspico labsued LEO Lexicon Loxo Oncology Lundbeck LUPIN MAGNA mallinckrodt Mannkind MARNYS Mayne Pharma McNeil MEDA Medico Medimetriks Medinova medintim MEDOCHEMIE menarini mepha Merck Mercypharma minapharm Misemer Mission MIST Mylan Napo Neonhealthcare Neos NextSource Novartis Novo Nordisk Octapharma Onyx OPKO Optinose Orion Ortho/D Otsuka ovation Par Patheon ped Perrigo Persion Pfizer Pharmacia Pharmacia Corp pharmaderm pharmanova Pharmatec Pierre Fabre pil Psychotropics Prestige Procter & Gamble Promius prostrakan Purdue puritans Radius Rafarm Ranbaxy Regeneron Relypsa Rigel Riyadhpharma Roche Romark Rowa Pharma SAJA salius Salix Samsung Bioepis SANDOZ Sanofi Sarepta saudi-pharma Savalcorp Savoy Schering-Plough Schwarz Pharma Seattle Genetics Sebela Sentynl Seqirus Serenity Servier Shield Shionogi Inc Sigma-Tau Silvergate Solubiomix Spark Spectrum Spimaco Squarepharma St. Renatus Stiefel Stratus Summers SUN Sunovion Symbiomix symplmed Synergy Taiho Takeda Taphco Targacept Taro Teresina tersera teva Theravance Tillotts TMIG Inc Tolmar trimb Tris UCB United UPSA upsher smith US WorldMeds VALEANT Validus Vanda Vernalis Vertical Viforpharma ViiV Vitabiotics vitalhealth Vyera Watson West-Ward worldmedicine Wyeth Xellia zydus Zynova

مشاركة مميزة

Livial دواء