Lactulose لاكتولوز
دواعي الإستعمال
الإمساك (الإمساك المزمن): في كل حالة من حالات الإمساك المزمن ، يجب أن يتكون العلاج الأولي من نظام غذائي غني بالألياف مثل خضروات ، سلطات ، فواكه ، إلخ وكمية كبيرة من السوائل وممارسة الرياضة البدنية. يتم أخذ اللاكتولوز فقط عندما تثبت أن هذه التدابير غير كافية
اضطرابات الجراثيم المعوية:
في حالة تلف الجراثيم المعوية على سبيل المثال ، بعد العلاج طويل الأمد بالمضادات الحيوية
أمراض المرارة
أمراض الأمعاء والتهاب القولون ، رتج ، تضخم القولون
زيادة مستويات الأمونيا في الدم وفرط أمونيا الدم في اعتلال الكبد ، اعتلال الدماغ البابي الجهازي
تنظيم الأمعاء في حالات الإمساك المزمن. الوقاية والعلاج من أمراض الكبد الحادة واعتلال الدماغ الكبدي والبابي الجهازي
وصف لاكتولوز
لاكتولوز هو ملين تستخدمه للإمساك. لاكتولوز له تأثير ملين عن طريق إمداد الأمعاء بالماء مباشرة ، وبالتالي تليين البراز الصلب مرة أخرى. يعمل لاكتولوز مباشرة على البراز دون التأثير على أمعائك
في الوقت نفسه ، تقوم الأمعاء بتحويل جزء من اللاكتولوز إلى حمض اللاكتيك ، ويتم استعادة الفلورا المعوية
لاكتولوز هو محلول جاهز للشرب يبدأ العمل عادة بعد 2-3 أيام من تناوله
يمكنك مزج لاكتولوز مع قليل من الماء أو عصير الفاكهة ، لتسهيل الشرب وتحسين الطعم
المسهلات التناضحية
اللاكتولوز هو ملين مفرط الأسمولية يستخدم كطريقة علاج فعالة للإمساك. وهو عبارة عن ثنائي السكاريد غير قابل للامتصاص يسحب الماء إلى الأمعاء ؛ يسبب الانتفاخ من خلال تراكم السوائل ، وبالتالي يعزز البراز اللين ويسرع حركة الأمعاء
اللاكتولوز هو ثنائي سكاريد اصطناعي. يتم استقلاب اللاكتولوز في القولون عن طريق البكتيريا المحللة للسكريات ، مما ينتج أحماض عضوية منخفضة الوزن الجزيئي وحمض اللاكتيك بشكل أساسي ، مما يقلل من درجة الحموضة في محتويات القولون ، ويعزز احتباس الماء بتأثير تناضحي ؛ وبالتالي زيادة النشاط التمعجي. يتم امتصاص اللاكتولوز إلى الحد الأدنى. لذلك ، فإن الحرائك الدوائية للمادة الممتصة ليست ذات صلة بالإجراء العلاجي الرئيسي
الجرعة وطريقة الاستعمال
الإمساك: للأطفال أقل من 5 شهور: 3-6 مل مقسمة على جرعتين
الأطفال من 5 إلى 12 شهرًا: 10 مل يوميًا مقسمة إلى جرعتين
الأطفال 1-14 سنة: 5-15 سنة مقسمة إلى 1-2 جرعة. يتم إعطاء المحلول حتى عودة براز الطفل إلى طبيعته ، وعادة ما تكون من 7 إلى 10 أيام ، وبعد ذلك يتم تقليل الجرعة خلال الأسابيع التالية
البالغين والأطفال فوق 14 سنة: تبدأ الجرعة 15-30 مل يومياً
بعد تحقيق التأثير ، يتم تقليل الجرعة بمقدار النصف. إذا لم يحدث التأثير في غضون 3 أيام ، يمكن مضاعفة الجرعة
في أمراض الكبد: الجرعة الأولية. 30-50 مل 3-4 مرات يومياً
جرعة الصيانة
فرديًا بهدف الحصول على 2-3 براز ناعم يوميًا
التفاعلات الدوائية
لا توجد تفاعلات دوائية كبيرة مع اللاكتولوز
يمكن تكثيف تأثير الجليكوسيدات للجليكوسيدات القلبية بسبب نقص البوتاسيوم في التعاطي
قد يؤدي اللاكتولوز إلى تفاقم انخفاض مستويات البوتاسيوم في الدم بسبب الأدوية الأخرى
قد يزيد اللاكتولوز من تأثير أدوية القلب الديجوكسين
موانع الإستعمال
فرط الحساسية تجاه الجالاكتوز أو اللاكتوز. نظام غذائي خالٍ من الجالاكتوز ، مركب من أعراض الجهاز الهضمي ، انسداد معوي مشتبه به
انسداد في المعدة أو الأمعاء ، انثقاب في الجهاز الهضمي. الحالات الجراحية الحادة في المعدة مثل التهاب الزائدة الدودية
عدم تحمل الجالاكتوز
فرط الحساسية للاكتولوز أو المخلفات من المستحضر ، على سبيل المثال. كبريتيت
آثار جانبية
في بعض الأحيان يمكن أن يحدث انتفاخ البطن والتشنج وعدم الراحة في البطن في بداية العلاج. يتم التخلص من هذا بسرعة عن طريق تقليل الجرعة. يمكن أن تؤدي الجرعة الزائدة إلى الإسهال. في حالة سوء الاستخدام ، فقدان الإلكتروليتات والبوتاسيوم بشكل أساسي
شائعة جدا: ألم خفيف في البطن ، انتفاخ وانتفاخ ، إسهال
شائعة: غثيان ، قيء. غير شائعة: اختلال في نسبة الأملاح في الجسم بسبب الإسهال
نادرة: نسب عالية من الصوديوم في الدم في علاج أمراض الكبد
الحمل والرضاعة
فئة الحمل من اللاكتولوز التابعة لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية هي ب. تشير الدراسات إلى أن اللاكتولوز ليس له آثار ضارة. يجب اتخاذ القرارات المتعلقة بالاستخدام أثناء الحمل والرضاعة من قبل الطبيب
الاحتياطات والتحذيرات
يجب إعطاء اللاكتولوز بحذر للمرضى الذين لا يتحملون اللاكتولوز. عادة ما تكون الجرعة المستخدمة في علاج الغيبوبة الكبدية (قبل) أعلى بكثير وقد يلزم أخذها في الاعتبار لمرضى السكر
يجب التحقق من سبب الإمساك إذا كانت هناك حاجة إلى ملين يوميًا
في حالة ظهور أعراض مثل آلام المعدة غير المبررة ، يجب التحقق من السبب قبل استخدام لاكتولوز. مع الاستخدام المطول ، يمكن أن يتغير توازن الملح في الجسم. الجرعات العالية (100-150 مل يوميًا) قد تزيد من حاجة مرضى السكر للأنسولين
قد يحتوي على الكبريتيت من عملية التصنيع
لا يستخدم في المرضى الذين يعانون من عدم تحمل الفركتوز الوراثي ، مثل: الجالاكتوز في الدم ، نقص اللاكتاز الكلي أو سوء امتصاص الجلوكوز / الجالاكتوز
آثار الجرعة الزائدة
لم تكن هناك تقارير عن جرعة زائدة عرضية. في حالة الجرعة الزائدة الحادة ، من المتوقع أن يكون الإسهال وتقلصات البطن هي الأعراض الرئيسية
شروط التخزين
يحفظ في مكان جاف بعيدًا عن الضوء والحرارة. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال
